六种降压药 如何选择 怎么吃？有一条很清楚
高血压是我国成年人中患病率较高的慢性病之一，也是心脑血管疾病最重要的危险因素。根据国家卫生计生委2016年公布的数据，我国18岁以上成年人高血压患病率高达25.2%。
降压药使用原则
1.“降血压是硬道理”:早期降血压有利于早期，长期降血压有利于长期，达到降血压的标准会使高血压患者的心血管风险最小化，收益最大化。
2.抗高血压药物的用药原则：从小剂量开始，以长效制剂和联合用药为主；个性化。
3.血压控制目标：一般高血压<140/90 mmHg，老年高血压<150/90 mmHg，肾病，糖尿病等。降至130/80毫米汞柱。
4.血压达标时间：一般患者服药后4 ~ 12周内达标，冠状动脉或双颈动脉重度狭窄、耐受性差的老年患者达标时间应适当延长。
5.常见的抗高血压药物：钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、受体阻滞剂、单片复方制剂可用于高血压的初期和维持治疗，但各有其特点和适应症。
6.高血压患者要长期治疗，定期随访。
这么多降压药，我们该如何选择
目前临床上常用的抗高血压药物有6种，分别是ACEI/ARB、-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、利尿剂、-受体阻滞剂和复方制剂。
各种降压药的降压机理及常用药物如下表所示：
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抗高血压药物使用的几个原则；
个体化用药：不能成为朋友、邻居或姻亲。什么药好你就选什么。根据每个人的身体状况和病情，在医生的指导下选择使用抗高血压药物；
l选择长效药：第三代建行、ACEI、ARB都是长效药。长效药物使用方便，一天可以使用一次，不易漏服，患者更容易接受。此外，长效药物可以长时间保持其功效，并可以保持血压稳定控制。
l联合用药：一般主张联合使用2-3种抗高血压药物，早期高血压单用药物除外。这样副作用小，疗效好。如果一种药物的血压控制不好，就要加品种，但疗效不一定会增加很多，但副作用明显增加。
药品在按时吃药：的维护时间是固定的。按时服药可以保持血液中药物浓度的稳定，当然血压也可以保持稳定。不要按需服药。血压高就吃药，血压正常就不要吃。如果是这样，血压总是在波动，大部分并发症都是在血压波动的时候出现的。
公认的理想组合是ARB或ACEI利尿剂；三代建行利尿剂；ARB或ACEI第三代建行；第三代CCB -受体阻滞剂；ARB第三代CCB利尿剂。
服用降压药的时间
在回答这个问题之前，让我们先了解一下一天中血压的变化。
人的血压并不总是保持不变，而是有规律的波动：
血压最高的是9:00 ~ 11:00和16:00 ~ 18:00。从18:00小时开始缓慢下降，第二天早上从2:00到：00小时达到最低。
最高血压出现前2小时，可以更好的稳定血压。
根据血压的变化规律和抗高血压药物的种类：
l服用降压药(包括控释片、缓释片)每天一次，建议早上7336000服用；
我每天吃两次抗高血压药。建议上午7:00，下午14336000服用。
有少数人的血压波动规律与上述不一致。建议做一个24小时的血压监测，找出他们的
有一类降压药，称为-受体阻滞剂(名称中有恶嗪二字，如特拉唑嗪、多沙唑嗪)，可能是高血压合并良性前列腺增生的患者使用。这种药在人站立、行走等活动时可能会引起低血压，所以睡前服用比较安全。